Рак пищевода – симптомы
История пациента
Всё началось с того, что в декабре 2019 года я подавилась. Кусок рыбы встал поперёк горла, и длительное время не продвигался. Потом я стала ощущать, как пища продвигается по пищеводу. Это заставило меня насторожиться. До этого из симптомов была только хроническая изжога. Лечила тем, что назначали врачи Гастал, Омез. Попила — прошло.
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник хирургического отделения №11 (торакальной онкологии) НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина
Какие симптомы рака пищевода должны стать поводом обращения к врачу?
Если человек замечает, что у него возникает дискомфорт при глотании, ощущение что пища застревает в горле. Нужно обратиться к врачу и начать обследование. В первую очередь нужно провести эндоскопическое исследование и сделать КТ грудной клетки. На основании полученных данных выстроить дальнейшую программу обследования. В случае если обнаружена опухоль, то необходимо выполнить биопсию, чтобы понять, из чего она состоит.
Симптомы рака пищевода
На ранних стадиях
- дисфагия (ощущение «комка» за грудиной при глотании)
- регургитация пищи (отрыгивание)
- пищеводная рвота
- зловонный запах изо рта
На поздних стадиях
- охриплость голоса
- нарушение работы глазных мышц
- увеличение регионарных лимфатических узлов
- брадикардия
- приступы кашля
- изменение звучности голоса
- рвота
- одышка, удушье со стридорозным дыханием
- потеря веса вплоть до кахексии
- нарастающая общая слабость
- утомляемость
- анемия
5 степеней дисфагии
I степень
- проходит любая пища, но при глотании твердой пищи возникают неприятные ощущения (жжение, царапанье, иногда боль)
II степень
- твердая пища задерживается в пищеводе и проходит с трудом, приходится запивать твердую пищу водой
III степень
- твёрдая пища не проходит. При попытке проглотить её возникает срыгивание. Больные питаются жидкой и полужидкой пищей
IV степень
- по пищеводу проходит только жидкость
V степень
- полная непроходимость пищевода. Больные не в состоянии проглотить глоток воды, не проходит даже слюна
Какие существуют симптомы рака пищевода на ранних стадиях?
При раке пищевода первые симптомы начинают проявляться когда опухоль достигает уже достаточно больших размеров и начинает мешать продвижению пищи. Этот симптом называется дисфагия.
Постепенно сужение прогрессирует. Твердая пища застревает в пищеводе, появляется ощущение «комка» за грудиной, пациенты начинают запивать еду водой и не замечая переходят на более жидкую пищу. Через небольшой промежуток времени перестает проходить полужидкая пища, а затем и жидкость.
В результате лекарственного может возникнуть улучшение на короткое время, но не надолго и дисфагия возвращается.
Также к первым симптомам заболевания можно отнести непроизвольное отрыгивание пищи и пищеводную рвоту. Срыгивание происходит из-за спазма, который возникает
сразу после приема еды. Пищеводная рвота появляется спустя некоторое время после еды, когда из-за опухоли значительно уменьшается просвет в пищеводе.
Иногда начинается обильное слюноотделение. Оно рассматривается как защитный механизм, помогающий пище преодолевать препятствия.
Может возникать неприятный, зловонный запах изо рта, который ощущается самим пациентом и окружающими. Он возникает из-за распада опухоли и начала гнилостных процессов выше сужения.
Какие существуют симптомы рака пищевода на поздних стадиях?
Вторичные симптомы говорят об осложнениях болезни, вследствие выхода опухоли за стенки пищевода. Это может быть охриплость голоса, увеличение регионарных лимфатических узлов, свистящее дыхание, изменение звучности голоса, приступы удушья. Из общих симптомов наблюдается быстрая потеря веса, вплоть до кахексии, нарастающая слабость, утомляемость, анемия.
Источник: клинические рекомендации Минздрава РФ.
Возможности онкострахования
Страхование помогает снизить тревожность пациентов и их родных, если человек сталкивается с диагнозом «онкология» и есть страх остаться без обследований и лечения.
Как с помощью онкострахования получить качественную медицинскую помощь в России, Европе и Азии, подобрать квалифицированных врачей и компенсировать расходы на лечение?
Ушакова Анна,
онкопсихолог
БЕСПЛАТНАЯ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ: 8 800 100 0191
Служба «Ясное утро» — это круглосуточная информационная, психологическая и юридическая поддержка онкобольных людей. Вы можете позвонить и задать свой вопрос или поделиться с психологом своими переживаниями. Чтобы получив информационную и психологическую поддержку специалистов, идти дальше и победить болезнь. Круглосуточно и бесплатно по всей России