к.м.н., хирург, онколог, старший научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Как быстро развивается рак желудка?
Рак желудка, может развиваться по двум вариантам. Первый вариант. Возникает небольшое скопление клеток, микроскопическая болезнь. Постепенно эта опухоль увеличивается и становится видимой, даёт метастазы в лимфоузлы рядом с опухолью и потом уже отдалённые метастазы в другие органы. Второй вариант более агрессивный. Болезнь возникает микроскопически,и сразу же даёт метастазы в лимфоузлы, даёт метастазы в другие органы. В 60-70 % случаев мы находим рак желудка уже с метастазами в лимфоузлах рядом с опухолью, рядом с желудком.
На каких стадиях чаще всего обращаются пациенты?
Рак желудка на ранних стадиях протекает бессимптомно. Когда появляются характерные симптомы это уже III-IV стадия. Поэтому 60 % пациентов обращаются к врачу уже на поздних стадиях.
Есть ли шансы на излечение при 3-4 стадии рака желудка?
При IV стадии не нужно отчаиваться, необходимо обращаться к врачу. Наука не стоит на месте. Каждые полгода происходят открытия в онкологии, меняются стандарты по лечению.
Недавно были опубликованы исследования, о том что дает лечение Ниволумаб в комбинации с химиотерапией. Пациенты получившие данную терапию лучше контролируют болезнь, дольше живут. У них отмечается длительная ремиссия
5-ЛЕТНЯЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА
12% при оперативном лечении в сочетании с противоопухолевой терапий
70% в случае раннего рака желудка
30-50% при озлокачествленной язве желудка
Наименее благоприятный прогноз у неоперабельных опухолей, поразивших насквозь все слои желудочной стенки и проникших в окружающие ткани, с образованием отделенных метастазов. В таком случае терапия направлена на облегчение симптомов и максимально возможное снижение скорости прогрессирования заболевания.
Источник: клинические рекомендации Минздрава РФ.
ЛЕЧЕНИЕ
какие протоколы и прогнозы в лечении рака желудка существуют сегодня