ПРИЧИНЫ

История пациента
Я спрашивала у врачей про причины болезни. В моем случае это один из видов вируса папилломы человека. Думаю, что опухоль стала злокачественной из-за стрессов. Я очень много работала, без выходных. Неправильно и нерегулярно питалась. Поэтому врачи сказали: «Если хотите выздороветь, то вам нужно кардинально поменять свой образ жизни».

Какие факторы могут вызвать рак анального канала?

МАМЕДЛИ Заман
Заурович

к.м.н., врач-онколог, заведующий отделением колопроктологии Центра компетенции по лечению рака прямой кишки и рецидивных опухолей таза на базе «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина»

Основной фактор риска развития рака анального канала — носительство вируса папилломы человека онкогенных типов. Наиболее часто это 16, 18, 31, 33 типы, но могут быть и другие. 

Они определяются приблизительно у 70% пациентов. У остальных болезнь может быть спровоцирована либо другими типами ВПЧ, которые не определялись диагностической панелью, либо факторами, которые до сих пор не изучены. 

 

Риск заболевания значительно выше у пациентов с различными формами иммунодефицитов. Опять же, это в первую очередь связано с более высоким риском заражения ВПЧ.

Существует ли профилактика рака анального канала?

Как и для других ВПЧ-ассоциированных онкологических заболеваний, наилучшая профилактика — это вакцинация. Можно посмотреть на опыт других стран — вакцину от ВПЧ в Австралии начали применять одними из первых. Сейчас они уже говорят о возможности полного исчезновения рака шейки матки в Австралии. Рак анального канала и рак шейки матки — схожие по механизму развития заболевания. Результат должен быть столь же хорошим. В Москве программа вакцинации уже работает, в обозримом будущем планируется её внесение в календарь прививок. 

Можно защитить человека одновременно от рака анального канала, рака шейки матки, большинства опухолей головы и шеи. Что особенно важно — остановить распространение вируса в популяции.

Универсальной рекомендацией также могло бы быть проведение профилактических осмотров, но для рака анального канала чёткой программы, к сожалению, не разработано. Заболевание редкое, назначение специфических тестов абсолютно всем было бы излишним. В мире существуют программы профилактических осмотров для ВИЧ-инфицированных.

ГОРДЕЕВ Сергей Сергеевич

врач-онколог, старший научный сотрудник «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина»

Рак анального канала и шейки матки имеют одну и ту же причину развития — вирус папилломы человека (ВПЧ). Часто у пациентов вирусы онкогенного типа одновременно присутствуют как на слизистой анального канала, так и  на слизистой шейки матки. Наличие двух синхронных заболеваний — также не редкость. Поэтому обязательно выполнение полноценного обследования до начала какого-либо лечения.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА

основная причина — носительство ВПЧ онкогенного типа

венерические заболевания

трансплантация органов (есть связь рака анального канала и иммуноподавляющей терапии)

ПРОФИЛАКТИКА РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА

вакцинация от ВПЧ

аноскопия, для выявление дисплазии. Однако, учитывая редкость заболевания, такое обследование целесообразно только в очень узких группах пациентов

СИМПТОМЫ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА

ощущение инородного тела в области заднего прохода

боли, выделение крови и слизи при дефекации

Рак и курение: есть ли зависимость и что говорит наука?

Есть ли доказанная связь между курением и развитием онкологических заболеваний? Что говорят врачи?

ОБСЛЕДОВАНИЕ

какие обследования нужно пройти, чтобы правильно поставить диагноз