Рак анального канала: причины
Какие факторы могут вызвать рак анального канала?
Заурович
к.м.н., врач-онколог, заведующий отделением колопроктологии Центра компетенции по лечению рака прямой кишки и рецидивных опухолей таза на базе «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина»
Основной фактор риска развития рака анального канала — носительство вируса папилломы человека онкогенных типов. Наиболее часто это 16, 18, 31, 33 типы, но могут быть и другие.
Они определяются приблизительно у 70% пациентов. У остальных болезнь может быть спровоцирована либо другими типами ВПЧ, которые не определялись диагностической панелью, либо факторами, которые до сих пор не изучены.
Риск заболевания значительно выше у пациентов с различными формами иммунодефицитов. Опять же, это в первую очередь связано с более высоким риском заражения ВПЧ.
Существует ли профилактика рака анального канала?
Как и для других ВПЧ-ассоциированных онкологических заболеваний, наилучшая профилактика — это вакцинация. Можно посмотреть на опыт других стран — вакцину от ВПЧ в Австралии начали применять одними из первых. Сейчас они уже говорят о возможности полного исчезновения рака шейки матки в Австралии. Рак анального канала и рак шейки матки — схожие по механизму развития заболевания. Результат должен быть столь же хорошим. В Москве программа вакцинации уже работает, в обозримом будущем планируется её внесение в календарь прививок.
Можно защитить человека одновременно от рака анального канала, рака шейки матки, большинства опухолей головы и шеи. Что особенно важно — остановить распространение вируса в популяции.
Универсальной рекомендацией также могло бы быть проведение профилактических осмотров, но для рака анального канала чёткой программы, к сожалению, не разработано. Заболевание редкое, назначение специфических тестов абсолютно всем было бы излишним. В мире существуют программы профилактических осмотров для ВИЧ-инфицированных.
врач-онколог, старший научный сотрудник «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина»
Рак анального канала и шейки матки имеют одну и ту же причину развития — вирус папилломы человека (ВПЧ). Часто у пациентов вирусы онкогенного типа одновременно присутствуют как на слизистой анального канала, так и на слизистой шейки матки. Наличие двух синхронных заболеваний — также не редкость. Поэтому обязательно выполнение полноценного обследования до начала какого-либо лечения.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА
основная причина — носительство ВПЧ онкогенного типа
венерические заболевания
трансплантация органов (есть связь рака анального канала и иммуноподавляющей терапии)
ПРОФИЛАКТИКА РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА
вакцинация от ВПЧ
аноскопия, для выявление дисплазии. Однако, учитывая редкость заболевания, такое обследование целесообразно только в очень узких группах пациентов
СИМПТОМЫ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА
ощущение инородного тела в области заднего прохода
боли, выделение крови и слизи при дефекации
Рак и курение: есть ли зависимость и что говорит наука?
Есть ли доказанная связь между курением и развитием онкологических заболеваний? Что говорят врачи?